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Hintergrund: Trotz der Verfügbarkeit und Verbesserung von diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen, die nachweislich die kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität senken, sind die Kontrollraten für Bluthochdruck nach wie vor schlecht und äußerst unzureichend. Weltweit leben etwa eine Milliarde Menschen mit unkontrolliertem Bluthochdruck. Die unkontrollierte Hypertonie bei behandelten Bluthochdruckpatienten in Äthiopien liegt zwischen 11,4 % und 69,9 %. Ziel dieser Studie war es daher, das Ausmaß und die damit verbundenen Faktoren der unkontrollierten Hypertonie bei Hypertoniepatienten im Ayder Comprehensive Specialized Hospital, Tigray, Äthiopien 2018 zu bestimmen. Ergebnisse: Die Prävalenz von unkontrolliertem Bluthochdruck lag bei 52,5 %. Übergewicht (AOR = 4,527, 95% CI: 2,247-9,123), Co-Morbidität (AOR = 2,112, 95% CI: 1,218-3,662), Nichtbefolgung der blutdrucksenkenden Medikation (AOR = 2,062, 95% CI: 1,030-4. 129), Nichteinhaltung der körperlichen Aktivität (AOR = 1,931, 95% CI: 1,074-3,470) und Nichteinhaltung der Alkoholabstinenz (AOR = 2,093, 95% CI: 1,109-3,948) sind unabhängige Prädiktoren für unkontrollierten Bluthochdruck.