PSM 3-2022

A l’heure où les débats font rage concernant la prise en charge par la sécurité sociale d’un certain nombre de séances de thérapie chez un psychologue, nous décidons d’entendre les différentes critiques opposées à ce dispositif comme autant de questions au coeur de sa pratique. Si ses fonctions de thérapeute sont assez présentes à l’esprit de tous (soutenues par la loi de 2004 concernant le statut de psychothérapeute dont le psychologue peut faire usage), les méthodes thérapeutiques et les références théoriques demeurent aujourd’hui plurielles et souvent polémiques. Comment les psychologues pensent-ils les relations entre la théorie à laquelle ils se réfèrent et leur pratique ? Peut-on élaborer, à l’aune de ce qui a pu être appelé la « balkanisation des psychologues », ce qui constituerait en soi une psychothérapie ? Et considère-t-on d’ailleurs que l’exercice en libéral, souvent centré sur l’exclusivité d’une relation à deux, fonctionne sur les mêmes bases que celui en institution. Bien sur, l’actualité législative oriente ces questions du côté de la pratique en libéral. La proposition de remboursement d’un certain nombre de séances par la sécurité sociale et prescrites par un médecin clive les praticiens. Nous devrons entendre les deux côtés. Si la prescription médicale d’une thérapie en libéral pose les enjeux de l’indépendance des psychologues par rapport à la médecine, dans les institutions, la question se pose autrement : la prise en charge des patients s’appuie sur des rapports complexes et nécessaires entre les intervenants, entre les différents corps de métier. Mais il n’est pas dit que la représentation qu’un psychologue a de son rôle dans le parcours de soin soit superposable à celle que ses collègues, sa hiérarchie lui attribuent. Comment sont perçues par les autres acteurs du soin les fonctions du psychologue, souvent à l’ombre du devoir de discrétion ? On peut aussi se demander comment les usagers eux-mêmes peuvent se saisir des soins proposés par les psychologues. Car la fonction thérapeutique du psychologue clinicien prend plusieurs formes : tour à tour accompagnant, animateur, superviseur, consultant ou encore exerçant des fonctions d’encadrement (quand il exerce en institution), d’évaluation ou d’orientation, la multiplicité de ses casquettes redouble la difficulté à saisir d’une manière unitaire sa pratique. Certainement, la clinique aidera à se représenter au plus juste son travail sous toutes ses formes...et ce qu’il vise, qu’il s’agisse de pratiques institutionnelles ou en cabinet. Enfin, l’histoire du diplôme, une histoire des formations aurait beaucoup à nous enseigner pour nous aider à comprendre ce qu’est, ce que fait un psychologue. Revue trimestrielle de Santé Mentale France (association de loi 1901), reconnue d’utilité publique, qui joue un rôle important dans l’élaboration de la politique sanitaire er sociale dans le domaine de la santé mentale. Pratiques en santé mentale est le témoin du soutien que cette association porte à ce domaine auprès de l’État, des tutelles, des établissements hospitaliers, etc., lieu d’expériences et de réflexions.