Interrelazione parodontale e sistemica

La patogenesi della parodontite nel causare malattie sistemiche è incompleta. È anche possibile che la parodontite non sia direttamente correlata alla causa delle patologie sistemiche, ma che entrambe condividano fattori di rischio comuni. Tra i fattori di rischio e gli indicatori ambientali condivisi dalla parodontite e dalle malattie sistemiche (come le malattie cardiovascolari, il diabete mellito, le malattie respiratorie, l'osteoporosi, l'artrite reumatoide e gli esiti avversi della gravidanza) vi sono il fumo di tabacco, lo stress, l'invecchiamento, la razza o l'etnia. Le citochine proinfiammatorie TNF-a, IL-ip e interferone gamma, così come la prostaglandina E2 (PGE2), raggiungono elevate concentrazioni tissutali nella parodontite. Il parodonto può fungere da serbatoio rinnovato per lo spillover di questi mediatori, che possono entrare in circolo e indurre e perpetuare effetti sistemici. Se correttamente identificata, la presenza di parodontite in un paziente aiuterà a individuare questi fattori di rischio e a mettere in guardia il medico da diversi disturbi sistemici.